新韶镇卫生院的患者签到后,先到诊前服务区测血压、更新健康档案,再去诊室就诊;十里亭镇的家庭医生下乡,拿着手持机就能完成签约、随访,数据直接上传系统;犁市镇卫生院的中医科,新增了中药贴敷、督脉灸等3项中医技术,患者不用跑大医院就能享受到特色服务……在韶关市浈江区,群众看病的方式正在悄悄发生改变。这些变化的背后,是2025年寮步-浈江医疗帮扶的“靶向发力”。

破题:医防融合打通“最后一公里”
2025年,寮步帮扶团队助力浈江基层医疗机构引入医防融合理念,以“先测量随访、后诊疗干预”“未诊先防”为工作思路,通过优化就诊布局、捐赠医疗设备、开展专题培训等手段,重构服务流程并制定标准化路径。寮步团队指导新韶镇卫生院在全区率先建成标准化诊前服务区,为18岁以上首诊患者提供血压、血糖测量、慢病随访等一站式服务,形成防治融合合力。2025年,该镇门诊量同比增长14.38%,高血压、糖尿病新纳管患者人数分别增长27.98%、24.95%,使“医防融合”从理念转化为患者可感知的实效,目前该模式已在全区推广。
“以前下乡签约,要带一堆表格,填完还要回去录入系统,现在一台手持机全搞定!”十里亭镇卫生院的家庭医生说。2025年,寮步为新韶、十里亭卫生院引入8台家庭医生快速签约机,上线“浈江家庭医生签约小程序”,实现建档、签约、随访、体检全流程无纸化,数据自动同步居民健康档案。自8月以来,两个试点共完成1431人次服务,累计节省群众等待时间190小时,下乡每日服务人次提升12%——“数据跑路”替代了“患者跑腿”。
另一套数字化智慧血压测量系统更“聪明”:测量数据为“有身份”的血压值并能自动归集到个人电子健康档案,医生接诊时能实时查看患者连续血压曲线,系统还会智能识别高危人群并推送预警。2025年,浈江新发现高血压患者1002人,同比增6.64%,精准干预有了“科技支撑”。

提效:三大行动啃下“硬骨头”
据介绍,寮步帮扶团队用三大行动啃下“硬骨头”——就医环境更贴心、中医能力再升级、织密肝炎筛查网。
其中,支持新韶镇卫生院改造中医科排烟系统,消除消防隐患;调整中医科、儿科布局,设置发热患者中医理疗区,患者就医体验显著改善。
首次引入东莞光华医院、东莞友华医院作为社会力量,加上寮步医院共同与浈江3家基层机构结对,全年开展33人次交流指导,新开展或优化中医适宜技术多达10项——犁市镇卫生院中药贴敷、督脉灸、脐灸、放血疗法;风采社卫中心疼痛门诊、中医减重门诊、中医骨伤科药粉封包服务;十里亭镇卫生院小儿推拿、穴位注射、康复医学服务,让群众在家门口就能享受到特色中医服务。其中,犁市镇卫生院黄志霞主任参与创作的科普视频,还在省护士协会大赛中荣获“一等奖”。
以省病毒性肝炎防治方案为指引,浈江区主动在新韶、曲仁试点开展乙肝筛查,第三季度启动以来累计完成1742人检测,阳性患者及时转至二级医院管理,筛查双阴居民直接转介到新韶卫生院预防接种门诊接种乙肝疫苗,初步构建起“筛查-诊断-跟踪-预防”一体化的肝病防治闭环模式,为区域肝炎防控工作积累了可行经验。

跃升:从“量变”到“质变”的跨越
2025年,浈江区基层医疗迎来“两大跃升”:机构创优成绩亮眼以及服务能力显著提升。
新韶镇卫生院3月份通过“优质服务基层行”国家推荐标准,十里亭镇卫生院也完成了“优质服务基层行”国家推荐标准现场评审,全区形成“争先创优”的良好氛围;全区基层医疗机构总就诊人数83.09万人次,同比增长6.48%,完成3.1万人次的老年人健康体检,65岁以上老年人健康管理率同比提升7.56%,高血压患者规范管理率从13%提升至76%,整体服务收入稳定,未受虫媒传染病防控影响。
2026年,寮步将继续深化帮扶,推进医防融合流程改造、指导新韶卫生院优化输液区和抢救区等,从“解决一个难题”到“构建一套模式”,寮浈医疗共建正在让浈江基层医疗更有温度、更有力量。