东莞30岁的张先生怎么也没想到，背部的一个小脓包没重视，拖了20天越长越大，最后差点要了他的命。东莞市石碣医院多学科联合抢救才把他从鬼门关拉回来！下面一起来看看这个真实的病例。

张先生20天前无明显诱因下出现背部疼痛，伴有局部少许红肿，起初他并未在意，没就诊。

直到上述症状逐渐加重，胸背部肿胀不断增大，伴有乏力、头晕、胸闷、气促，他才来到东莞市石碣医院就诊，被收入肝胆乳腺外科。

当时，他的病情极其危重：血糖高到爆表（扎手指测不出）、高热（39.9℃）、呼吸急促（49次/分）、心动过速（130次/分）、低血压（77/45mmHg）；且炎症指标显著升高、糖化血红蛋白高达13%。

经检查，该巨大脓肿尺寸约20厘米×15厘米×3厘米，可扪及波动感、疼痛剧烈，且出现了严重感染，导致脓毒性休克，诱发急性心力衰竭。

面对这一复杂危重病例，肝胆乳腺外科立即请ICU会诊，启动多学科协作（MDT）救治流程，转入ICU救治。

治疗团队迅速给予抗感染、积极液体复苏、深静脉穿刺，使用血管活性药物（去甲肾上腺素）维持血压，并严密监控、积极调控血糖。

同时，针对患者合并的心力衰竭，给予高流量氧疗支持，监控容量状态，血压好转后给予利尿减轻心脏负荷。

控制感染源是抢救成功的关键，肝胆乳腺外科团队及时行“脓肿切开引流术”，术中引流出大量脓液，从根本上减轻了全身炎症风暴。

张先生生命体征平稳后，被转入肝胆乳腺外科，团队为患者实施了“脓肿清创术并结合VSD”技术，有效保持了创面清洁，促进了肉芽组织生长，后续对胸背部皮肤及皮下组织进行了非切除性清创。

张先生的糖尿病是本次感染的根源所在，也是治疗过程中的巨大挑战。内二科糖尿病团队全程介入，密切监控、精细调整胰岛素用量，将血糖控制在理想范围，为感染控制和组织修复提供了至关重要的内在环境。

经过ICU、肝胆乳腺外科、内二科等多个团队的无缝衔接与通力合作，詹先生的感染最终得到控制，休克纠正、心功能改善、血糖趋于稳定，巨大伤口最终愈合良好，顺利出院。

从ICU的紧急生命支持，到外科的感染源控制，再到内分泌科的血糖精细化管理——张先生的成功抢救，充分体现了石碣医院在处理危重病例时“多学科协作（MDT）模式”的显著优势。

它标志着石碣医院对脓毒症、糖尿病严重并发症等危急重症的综合救治能力达到了较高水平。

在这里也提醒广大市民朋友，平时要控制好血糖、血压等基础指标，遇到像张先生那样的背部脓肿等不适，要及时就医，避免拖延导致病情加重！