4月22日，2025年东莞市普惠型补充医疗保险“莞家福”正式升级上线。当天同步启动“莞家福·一起捐”公益行动，构建“普惠+公益”双轨并行的健康守护网。

“莞家福”是东莞市贯彻落实国家构建多层次医疗保障体系，减轻群众大病就医负担，增进民生福祉的重要举措。该项目由东莞市医疗保障局、中共东莞市委金融委员会办公室、国家金融监督管理总局东莞监管分局联合指导，以“政府指导+社会协同”模式构建普惠型补充医疗保险，积极响应“百千万工程”中公共服务均等化的号召，也是东莞践行“民生幸福标杆城市”定位的生动实践。该项目三年累计减负超2.66亿元，是大湾区医疗保障改革的示范样本。​

起付线最低1.3万元 三大新增权益精准惠民

2025年版“莞家福”保费保持168/人/年不变，延续“四不限”优势（不限年龄、户籍、职业、病史），只要是东莞市基本医保参保人均可参保。此外，2025年版“莞家福”还将降低起付线，新增“未成年参保人心理疾病药品费用保障”“防癌莞家”早筛服务、线下折扣购药服务，实现保障再升级。

其中，一降是指降低起付线。今年“莞家福”针对连续参保且未享受过报销的参保人，其中责任一起付线从1.5万元降至最低1.3万元。

三增是指新增三项责任。一是针对未成年人心理健康问题，新增了“未成年参保人心理疾病药品费用保障”，助力青少年更好地健康成长；二是新增“防癌莞家”早筛服务，为参保人免费提供包括肺癌、胃癌等高发癌症的早筛服务，实现“早发现、早治疗”。三是新增了线下折扣购药服务，“莞家福”联合定点药店推出参保人专属购药折扣，覆盖东莞全市。参保人到这些药店购药，可享指定门店清单内药品结算价的最低9折（含）优惠，包括不限于处方药、保健类、儿童用药、妇科用药、感冒用药，还覆盖了如降糖药、降压药、降脂药等多种慢性病药品。以参保人全年药品费用3000元为例，“莞家福”购药可至少减负300元。

据了解，建立多层次医保体系是党中央、国务院明确的深化医保制度改革发展方向，近年来，国家医保局持续推动完善“1+3+N”医疗保障体系，市医保局积极响应，强化医保数智赋能，推动“莞家福”普惠型补充医疗保险与基本医保的差异化发展，满足东莞群众多元的保障需求。

三年为群众减负2.66亿元 ，今起可开始投保

近年来，“莞家福”以低门槛和高保障为特点，向东莞医保参保人提供包括医保目录内、外等多项责任，现已成为许多东莞市民在基本医保之外，为自己和家人增加多层次健康保障的首选。

数据显示，“莞家福”自2022年推出以来，累计参保超262万人，减轻群众负担近2.66亿元，超26万人次因“莞家福”受益。同时，参保年龄跨度从出生20天至107岁，个人当年累计最高报销金额超164万元。截至2025年2月28日，“莞家福”已实现东莞市内医保定点医药机构“一站式”结算，累计24.9万人次享受免垫付报销服务。

项目同步深化公益属性。2024年，“莞家福”通过联动176家爱心企业、5000余名社会人士，募集善款200万元，为1.2万名困难群众及特殊群体筑牢健康保障防线。此次启动仪式当天，“莞家福·一起捐”公益行动也通过公益市集、爱心义诊、展会展览等形式，激发社会参与热情，为构建东莞全民健康共同体、助力东莞多层次健康保障体系注入持久动能。

“莞家福”共保体代表表示，三年深耕，“莞家福”始终坚持为市民以“普惠+公益”筑牢健康保障网的初心，接下来将继续做好“莞家福”的各项工作，为群众提供更加便捷、高效、优质的服务，将健康惠民政策、暖心服务举措送至莞邑千家万户，为东莞高质量发展贡献力量。

2025年“莞家福”已正式上线，产品为一年期。即日起，东莞市民可通过“东莞医保”“莞家福”公众号等渠道，为自己和家人的健康再添一重保障。