3月9日—3月15日是第18个“世界青光眼周”。青光眼，尤其是急重症，对视力危害极大。不久前，东莞爱尔眼科医院接诊46岁的魏女士，其半年前确诊“右眼原发性闭角型青光眼”，经降眼压治疗后，拖延手术，3月7日，她连续长时间加班后突发双眼剧痛、呕吐，右眼几乎失明，在医院手术救助下保住了原有视力。

拖延治疗，连续加班，青光眼急重症“爆发”

46岁的魏女士半年前确诊“右眼原发性闭角型青光眼”，眼压一度飙至48mmHg（正常值10-21mmHg），经东莞爱尔眼科医院降眼压治疗后，因“不痛就没事”的侥幸心理拖延手术。今年3月7日，她连续长时间加班后突发双眼剧痛、呕吐，右眼几乎失明，“整个人站不起来，右眼几乎无法睁开，只能蹲着或躺着。”家属紧急将其送往东莞爱尔眼科医院，检查发现右眼眼压高达59mmHg，再次诊断为“双眼原发性急性闭角型青光眼急性大发作”，视野、视神经已遭受严重损害，随时可能失明。

东莞爱尔眼科医院立即启动“青光眼24小时急救绿色通道”，12小时之内已将其眼压控制正常，眼痛眼胀及头痛呕吐症状消失，之后完善青光眼检查，并安排专家会诊及全身评估，及时为魏女士实施青光眼手术。术后观察48小时眼压控制稳定。保住了原有视力。

魏女士走进诊室时痛到“瘫倒”在沙发里

广东省医学会眼科分会青光眼学组委员、爱尔眼科集团青光眼学组委员、东莞爱尔眼科医院青光眼科主任华山介绍，青光眼急重症患者，是指那些因急性眼压升高，或眼部、全身情况复杂，面临视力丧失风险，且治疗难度大、并发症多、风险高的患者。例如，眼压测不出，角膜水肿伴水泡形成，即便采用最大耐受药物治疗或简单进行前房穿刺，眼压仍无法得到控制的复杂疑难急重症患者情况。

青光眼急重症主要涵盖急性闭角型青光眼大发作、真性小眼球、ICE 综合征、恶性青光眼、新生血管性青光眼、先天性青光眼等难治性青光眼。

经常熬夜、关灯玩手机、情绪波动大等，容易患病

华山提醒，经常熬夜、关灯玩手机等不良生活习惯，以及情绪波动较大的人，容易患上青光眼。

此外，有青光眼家族史、年龄40岁以上、眼睛受过外伤，或患有糖尿病、高度近视或高度远视，长期使用皮质类固醇激素者，均属于高发人群。

“急性闭角型青光眼大发作是眼科急症，每耽误1小时，视力挽救成功率就下降一成。”华山表示。

“针对重症患者，医院会第一时间完成手术。”华山强调，青光眼的治疗原则是降低患者的眼内压，保护视神经。

青光眼做完手术后并非一劳永逸，需终身随诊

目前我国治疗青光眼的主要方式包括药物、激光及手术治疗。需要注意的是，青光眼患者做完手术后并非一劳永逸，患者需做好终身随诊。

转诊患者在治疗完成后，可回转出医院进行复查，同时上级医院会指导患者的复诊及随访工作。

“青光眼急重症对视力的危害极大，但如果能尽早了解其症状、诱因，提高警惕，及时积极和定期随诊，就能最大程度地守护患者光明，有效延缓其发展，绝大部分患者可以终身保持一定的视功能。”华山说道。

今年世界青光眼周的主题为“AI协同护航，共防青光眼盲”，东莞爱尔眼科医院积极行动，助力青光眼患者早发现、早治疗，持续守护广大患者眼健康。一方面，开展青光眼科普知识讲堂，提升公众认知；另一方面，利用AI眼底筛查相机开展筛查服务，凭借先进算法辅助基层医生精准诊断青光眼患者。

近年来，东莞爱尔眼科医院先后设立“青光眼24小时急救绿色通道”“区域疑难青光眼诊疗基地”，并借助“青光眼病友之家”及“个案管理师”体系，力求为青光眼急重症患者提供一站式服务，全力筑牢患者的“光明防线”。