东莞好医护|李延辉:显微镜下练就“火眼金睛”,当好“医生的医生”
东莞+ 2024-07-17 11:57:37

随着医学知识的普及,很多人对病理诊断报告已经不陌生。当手术切除了肿瘤等病灶后,需要送病理诊断,确定恶性良性、分型等,是疾病诊断的“金标准”。

很多人以为病理诊断是由技术员完成,其实它主要由病理诊断医生完成。病理诊断极其重要,被称为“医生的医生”,而病理诊断医生又非常稀缺,很多基层医院没有自己的病理科。

李延辉是一名病理诊断医生,现任东莞市石碣医院病理科主任。2005年从中南大学湘雅医学院硕士研究生毕业后,她扎根东莞市石碣医院,组建病理科,而后十几年如一日带领整个科室从无到有、从有到精,站上了东莞基层医院病理科第一梯队。

她用剥茧抽丝的耐心和精益求精的态度,在显微镜下的微观世界里寻找病变的蛛丝马迹,为临床诊治提供精准的判断和有力的支持。

▲李延辉(左一)

近日,记者来到东莞市石碣医院病理科,医生和技术员们正在紧张忙碌着,取材、石蜡包埋、切片、烤片……临床标本在这里经过一系列步骤,最终在显微镜下显露真面目,病理医生通过镜下所见,出具病理诊断报告。

比如,标本内是否发现了癌细胞、是高分化还是低分化、癌细胞是否有转移等。这是一项严谨而又复杂的工作,诊断准确率要达到100%。临床医生根据病理诊断结合临床诊断,进行下一步诊疗。

“所以,病理诊断被称为医生的医生。”李延辉介绍,病理医生成长周期很长,需要5年制临床专业出身,再到病理科规范化培训3年,加起来8年,才能单独做病理诊断,后续还需要不断学习成长,积累经验。

正因为如此,基层医院招病理医生非常难,不少医院没有自己的病理科。但石碣医院坚持重点发展病理专科,努力向群众提供优质的病理诊断服务。

▲经过一系列程序后,制作成片,然后放显微镜下观察进行病理诊断

“我经常要和临床医生交流,医生切下来这个息肉时第一感觉是什么,如果临床医生第一眼看到感觉有问题,病理却显示没问题;或者临床医生感觉没问题,病理却显示有问题。那原因是什么,是不是标本没取到位?是不是病理出了问题?这需要及时、反复和临床医生沟通,确保最终结果100%准确。”李延辉说。

其中,术中快速病理需要30分钟出诊断报告,手术医生有时要根据报告确定下一步手术范围。比如,淋巴结是否清扫到位、切缘是否还有癌细胞,这对病理诊断报告的时效性和准确性要求更高。

2005年,李延辉研究生毕业到石碣医院时,该院还没有病理科,病理标本需要外送,一个月也就十几个标本。

在医院的大力支持下,经过李延辉的不懈努力,病理科从无到有,病理诊断技术力量逐渐增强。如今,病理科配有3名医生、2名技术员,在我市二级医院中属于第一梯队。

近年来,随着数字化病理的发展,病理诊断早已突破了时空限制,外出开会时,同事可以将疑难的病理切片在显微镜下扫描成视频,传输给李延辉复核,确保诊断报告的准确性和及时性。

“我对病理科的感情非常深,它是在医院的大力支持下建起来的,像自己的孩子一样。”这么多年来,李延辉从未休过年假,甚至生育假期也未能完整休完,便匆匆返回岗位。

当来莞务工的患者急需病理结果转回老家治疗时,李延辉总是毫不犹豫地加班加点,确保患者能及时拿到结果。有一次,一位疑似淋巴瘤的患者急需病理报告来确定治疗方案,虽然正值中秋节,李延辉毅然放弃与家人团聚的时光,主动回科室加班审核报告。

她深知自己的每一个判断都关乎患者的命运,每一个决策都承载着生命的重量。虽然没有耀眼的听诊器、锋利的手术刀,但她有显微镜下的一双“火眼金睛”。

李延辉

新冠疫情期间,李延辉主动担当,兼任医务办副主任,不仅负责核酸采样人员的调配、物资准备和信息统计等繁重工作,还要兼顾日常的病理诊断和核酸检测任务,与时间赛跑,与病毒较量,为抗疫作出了自己的贡献。

疫情结束后,她兼任科教办主任,带领科教办团队在科研领域取得了一系列成果。

她带领团队针对乳腺癌晚期患者诊疗的薄弱点展开了科技攻关。这项东莞市重点科研项目历时5年,克服了基层医院实验技术和环境欠缺等重重困难,最终取得了突破性成果——《eIF3b促进乳腺癌演进的机制研究》。

这项成果不仅为乳腺癌晚期患者提供了新的治疗策略,也为基层医院的科研能力提升提供了样板,获得“创新东莞科技进步奖二等奖”。

李延辉还积极参与学术交流,推广科技创新理念。她共发表国家级论文20余篇,其中核心医学杂志10篇、国外SCI期刊文章3篇。

目前,她和骨科共建了骨科基础实验室,正开展骨肿瘤、骨慢性炎症方面的研究,希望在骨科疾病基础研究方面有所建树。

由于工作成绩突出,2018年,李延辉被评为东莞市公立医院病理学专业学科骨干;2019年,她荣获东莞市医学会先进个人称号;2023年,她荣获创新东莞科技进步奖二等奖、东莞市医学会优秀学术论文奖;2024年,她荣获东莞市“最美科技女性”称号。

这些荣誉和奖项不仅是对她个人能力的认可,也是对她多年来为基层医疗事业和医学科研事业所作贡献的肯定。

李延辉表示,将不忘初心,继续坚持临床和科研两手抓,培养更多病理专业人才,助力医院高质量发展,为东莞卫生健康事业做出自己的贡献。

【李延辉档案】

中共党员,医学硕士,主任医师,现任东莞市石碣医院科教办主任兼病理科主任,受聘肇庆医学院、遵义医学高等专科学校和广东云浮中医药职业学院的兼职教授,担任广东省基层医药学会病理学专业常务委员、东莞市医师协会第二届理事会常务理事、东莞市临床病理质量控制中心委员、东莞市医学会病理分会常务委员等多项社会职务。

李延辉扎根病理,她精通常见病、多发病的病理诊断知识,尤其在恶性肿瘤的病理诊断方面有着深入的研究和独到的见解。她不仅在临床诊断上成绩斐然,还致力于肿瘤慢性疾病等病理相关的基础研究工作,带领团队针对乳腺癌晚期患者诊疗的薄弱点展开了科技攻关,2023年获创新东莞科技进步奖二等奖,2024年荣获东莞市“最美科技女性”荣誉称号。

文字:记者 李广 图片:记者 梁浚锋 视频:记者 梁浚锋 编辑:李世英