胸痛是一种常见且危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,随时会威胁患者生命。今年5月,东莞市卫生健康局印发了《东莞市“心电一张网”建设项目实施方案》,选定了13家国家胸痛中心(标准版)挂靠医院作为牵头医院,基本建立起了牵头医院、胸痛中心(基层版)建设医院、胸痛救治单元建设医疗机构和患者在内的四级胸痛救治体系。

6月20日,胸痛急救网络建设市域全覆盖启动会议暨全市“心电一张网”启动仪式举行。会上,市胸痛联盟主席叶健烽对我市心电一张网项目建设与进展进行了详细介绍。
叶健烽表示,当前,东莞已开展全市心电急救网络体系调研,完善“全市心电一张网”建设组织架构,今年4月-6月进行“全市心电一张网”建设试点运行,从7月开始全市范围内全面推广、实施。
他介绍,“心电一张网”以心电采集信息为抓手,实现胸痛的区域协同救治。建立胸痛急救四级诊疗体系(区域中心医院—镇街医院—基层医疗机构—患者)。依托“全市心电一张网”项目,东莞全市所有医疗机构将被纳入胸痛中心救治体系,确保每一家医疗机构都能与标准版的国家胸痛中心建立协作关系。

接下来,市卫生健康局、市胸痛中心联盟将采用集中培训和分片区培训的方式,组织2-3次集中培训,重点对市属医院和镇街医院的骨干医护人员进行师资培训;组织师资骨干分六大片区对片区所属的基层医院、社区卫生服务中心、卫生站等医护人员进行3次以上的片区培训。预计2024年底前,全市二级以上综合医疗机构(部分专科医院和民营医院除外)在中国胸痛中心网注册建设数量达100%,全市社区卫生服务站胸痛救治单元注册率不低于90%。2025年底前,所有镇街医院通过省级胸痛中心验收。
会上,市中医院作为全市胸痛联盟牵头单位进行了经验分享。市中医院党委书记叶国华表示,“胸痛急救网络建设市域全覆盖”的核心在于“全域覆盖”与“快速救治”,旨在通过构建高效协同的救治网络,整合优化资源配置,实现从医院到社区的无缝对接。市中医院将与各方更加紧密地合作,共同推动我市急性胸痛救治水平的持续提升。

清溪医院作为东莞首个实施“心电一张网”项目的基层医院,会上对其项目建设情况进行了汇报。清溪医院于2023年8月正式开始实施“心电一张网”项目,到目前为止,清溪镇“心电一张网”已铺设38个网点,覆盖全镇全部社卫站点及部分民营诊所,并辐射到周边镇街。同时,以为依托,成立了清溪镇心电诊断中心。
经过不懈探索,清溪医院“心电一张网”项目成效显著。一方面,心梗救治时间大幅缩短。胸痛患者发病至首次医疗接触时间,从原来超过90分钟下降到现在的30分钟;另一方面,医疗服务质量稳步提升。STEMI患者死亡率从去年的6.97%下降到1.75%,低于全国平均死亡率。ACS患者死亡率从5.8%下降到2.3%,各项指标均有改进。此外,群众就医更加便捷,在10分钟步行圈内可获得心电图检测。24小时远程心电诊断,提升了基层医疗机构心电诊断及急救能力。降低了就医成本,提高了患者的就医满意度。