百日咳是由百日咳鲍特菌引起的传染性极强的呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫及接触性传播，人群普遍易感。

近年来，儿童百日咳的发病率逐年递增，当下仍是百日咳流行季，家长除了要提醒孩子戴口罩、勤洗手、接种疫苗来预防外，对于患儿，东莞市中医院儿科主治中医师胡浩亮表示，中医有多种手段适用儿童百日咳，她还推荐胆汁陈皮糊、百部白前雪梨汤等作为痉咳期孩子的辅助治疗食谱。

典型病程分3个阶段：卡他期、痉咳期和恢复期

百日咳鲍特菌又称百日咳杆菌，为专性需氧菌，革兰染色阴性。百日咳鲍特菌表达多种毒力因子，产生大量毒素和生物活性产物，最重要的毒力因子是百日咳毒素，具有促分裂活性，影响淋巴细胞循环，并作为细菌与呼吸道纤毛细胞结合的黏附素。

胡浩亮介绍，百日咳典型的病程可分为3个阶段：卡他期、痉咳期和恢复期。

第一阶段表现为感冒样症状，鼻塞、流涕、流泪，轻微咳嗽、低热或无热、咽痛等，可持续1-2周，具有极强传染性；

第二阶段会阵发性、痉挛性的剧烈咳嗽，昼轻夜重，咳嗽末可有高调鸡鸣样回声，常在咳嗽后出现呕吐，痉咳后可致舌系带溃疡，面部、眼睑浮肿，眼结膜出血，鼻衄，重者颅内出血，新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽可出现发绀、呼吸暂停、惊厥等，此期一般持续2-6周，亦可长达2个月以上；

第三阶段时阵发性咳嗽逐渐减轻消失，此期持续2-3周，数月内易受呼吸道感染。

此病除了持续时间久，孩子身心均受影响外，还容易发生肺炎，少数婴儿可出现肺动脉高压、百日咳脑病等并发症。

中医辨证论治，汤药内服、外治并施

胡浩亮提醒，患儿的临床表现可多样，兼证可较多，建议在医生指导下，具体辨证分析，灵活选方用药。中医的治疗方法不仅限于汤药内服，除此之外，中医外治法对此病也有良效。

外治主要有针刺四缝穴——久咳损伤脾肺之气，脾为生痰之源，肺为贮痰之器。针刺四缝穴以达健脾益气、消积导滞之功，用于痉咳期及恢复期；中药封包——选用特定配方的药物，通过对穴位进行化学性、热性刺激，可疏通经络、镇痛消炎、调节人体的肺部功能，促进血液循环，祛除寒邪，提高免疫力，从而达到治病、防病的目。

▲医生为百日咳患儿进行中药封包治疗

推荐食谱：

对于儿童百日咳的治疗，胡浩亮表示，除了中医辨证论治外，家长还可以根据孩子情况适当在家里配合食疗，她推荐以下两款食谱，有需要的家长不妨收藏、学制。

胆汁陈皮糊

材料：鲜鸡胆汁，每日每岁1/2只，最多不超过3只；陈皮适量。

用法：用鲜鸡胆汁，陈皮研末，加白糖适量，调成糊状，蒸熟服。每日2次，连服5-7日。

作用：清肺下气、化痰滋阴，用于痉咳期。

百部白前雪梨汤

材料：百部10克，白前10克，雪梨1个。

用法：将百部、白前、雪梨洗净，稍作浸泡。然后雪梨连皮切碎，同煮，加少量白糖，去渣饮汤，每日2-3次，连服5-6天。

作用：止咳化痰，清燥润肺。用于痉咳期。

医生提醒：

预防为主，及时给孩子接种百日咳疫苗

胡浩亮提醒，儿童机体发育尚未完善，成而未全，全而未壮，极易受到病原体的侵袭。目前，预防和控制百日咳疾病最有效的手段是接种百日咳疫苗，分别在小婴儿3、4、5月龄和18月龄各接种1次百白破疫苗，可使百日咳的发病率和致死率大幅下降。

易感儿在疾病流行期间避免去人多拥挤的公共场所；合理搭配饮食、适当饮水，营养均衡，同时也要注意室内通风、避免接触烟尘、异味等刺激物；适当的运动增强免疫力等可以降低感染的几率。