吃饭时不小心吞了骨头、鱼刺，很多人的第一反应就是用土方法来解决：喝醋、吃米饭、吃菜。

其实，这样不仅解决不了问题，还会带来更大危险。东莞的患者王先生就是其中一位。

近日，王先生因咽部不适、吞咽困难、胸骨后疼痛，来到东莞市石排医院耳鼻喉科门诊就诊。

医生询问得知，王先生5天前吃饭时不小心被鸭骨头卡住，便大口吞饭想将骨头压下去。

事后虽仍有异物感，但不影响吃饭睡觉，因此并不在意，直至疼痛越来越剧烈，连喝水都疼才前往就医。

医生随即安排了CT检查，结果显示，鸭骨头已滑至食管上段。内一科主任张智会诊认为，异物已在食管滞留超过24小时，推断出现了食管穿孔的情况。

普外科及麻醉科会诊评估后，与家属沟通并征得同意，为王先生实施了“内镜下食管异物取出术”。

当内镜进入王先生食管，可清楚看到鸭骨头两端刺入食管，其中一端已经穿孔，周围黏膜有脓性分泌物流出。

由于鸭骨头较大，表面光滑、两端尖锐，穿透了食管壁，取出有一定难度。

张智使用异物钳反复夹取、套取，将鸭骨头取出，未见活动性出血。术程顺利，术中无诉不适，术后安返病房。

▲取出的鸭骨头

目前，王先生已开始进食流质食物，进食后无胸骨后疼痛、黑便、呕血的情况，症状明显好转。

【话你知】

误吞异物，这些“土方法”不可取

1.喝醋：喝醋的方法看似可行，但醋在喉咙里停留的时间很短，无法做到软化鱼刺。

2.吞饭团或馒头：骨头卡在食管，咽不下去时说明很有可能已经扎到食管壁上，用食物强行咽下去，可能导致骨头扎向食管深处，造成食管穿孔，甚至会扎向食管附近的主动脉。

且食道狭窄部位正是异物梗阻的好发部位，食管一旦因外伤、异物、肿瘤等原因导致穿孔，可形成颈部脓肿、纵隔脓肿、脓胸、气管食管瘘、食管主动脉瘘等严重并发症，威胁生命。

发生食管异物，应如何正确处理？

1.及时就医为最佳。喝醋、吞米饭、吞馒头等方法可能会加重损伤，引起穿孔、感染甚至大出血等。因此，迅速前往医院就医才是最佳选择。

2.症状明显要警惕。如果出现食管异物感、吞咽困难、上段食管疼痛、胸骨后疼痛等，或有吞咽异物病史，应当尽快去医院处理。

3.及早处理效果佳。医生通过询问病史，拍CT等辅助检查判定是否有异物嵌顿，及嵌顿的位置、是否穿孔等情况。如果异物表浅，在咽喉部，耳鼻喉科可通过喉镜检查取出；如果嵌顿于食管，或者掉入胃内，则需根据情况由消化科医生通过胃镜取出；如果异物锋利导致穿孔，或者距离大血管较近，可能需要多学科会诊，选择最佳的治疗方式。