李伯家住常平镇，近期感觉腰背疼痛，起初没当回事，以为是自己的年纪大了，劳累所致。后来，他越来越感觉不对劲，最终在家人的陪同下前往暨南大学附属第六医院（东莞市东部中心医院）骨科住院检查。

当时他已经反复高烧不退，最高达39.9℃，并且伴有干咳，甚至连呼吸都有点困难，生命体征也在下降。

管床医生顿感不妙，为他安排了胸部CT检查，结果为“白肺”（重症肺炎），有生命危险！

▲李伯右肺变白，炎症严重

李伯随即被转入ICU（重症医学科），在ICU，医护人员一刻不敢怠慢，迅速升级抗生素、抗病毒等对症支持治疗。

但李伯的状况仍未得到改善，反而出现烦躁不安，血氧、血压持续下降，随时可能出现呼吸心跳骤停。

ICU主任邵超华与副主任谭华侨仔细查房后，发现李伯有家禽养殖接触史，立即为其加快完善宏基因组二代测序(mNGS检测)。

果然，检测结果显示，李伯感染了“鹦鹉热衣原体、人类疱疹病毒7型”。也就是说，罪魁祸首是“鹦鹉热”。

基于这一发现，医疗团队立即进行抗衣原体及抗病毒治疗。

但李伯的痰液非常多而且异常黏稠，常规吸痰护理难以奏效，不得不反复进行纤维支气管镜治疗。此外，李伯出现多处肺外并发症状，包括肝肾功能、胰腺受损、关节疼痛和关节腔积液。

经床边血液净化治疗、护肝、抗炎消肿等对症治疗后，他的氧合得到了改善，血压逐渐稳定。

复查胸部CT提示，肺部病灶较前显著吸收，目前，李伯情况好转，已经转入呼吸内科继续康复。

▲李伯在治疗中

知多D

鹦鹉热是什么，有什么症状？

鹦鹉热又称鸟热，是鹦鹉热衣原体所引起，最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。

若接触禽类后出现发热、咳嗽咳痰、乏力、头痛及肌肉酸痛、其他症状如呕吐、腹痛和腹泻，要及时到医院做检查，明确是否鹦鹉热衣原体导致的感染。

鹦鹉热衣原体侵入人体后，潜伏期一般为7-15天，短者3天，最长可达45天。

另外，鹦鹉热衣原体不仅仅只是伤害“肺”，它还是多系统累积的，严重症状包括肺炎、心内膜炎、心肌炎、神经系统病变、多脏器功能障碍等。

鹦鹉热是可以被有效预防的疾病，日常需要加强禽类的管理，另外平时需避免与禽类进行不必要的接触。

鹦鹉热如何预防？

1.注意保持养鸟、养禽环境的卫生，在清洁粪便时要戴上口罩和手套。可以先用水或消毒液进行喷洒，避免打扫时吸入扬起的粉尘，被吸入人体而感染。

2.将鸟笼悬挂于室外通风处，每次赏玩时间以15~30分钟为宜。

3.购买活禽时要保持距离，食用禽类时要彻底煮熟。若发现禽类出现鹦鹉热症状应立即隔离，并及时处理病禽。若接触禽类后出现相应症状，应立即就医。