今年3月中旬的一天上午，在厚街镇某公园散步的项大叔突然感觉胸口一阵刺痛，随后“啊”的一声倒下了。

路人看到后马上拨打了120，厚街医院救护车迅速出车，到了现场后检查发现项大叔无心跳，双侧瞳孔散大固定、直径约5毫米、对光反射消失，全身紫绀，心跳停止。

医护人员立即做胸外按压，边按压边运回急诊科。到院后，急危重症医学部、急诊科团队接力抢救，采取气管插管接呼吸机辅助呼吸、静脉注射肾上腺素、碳酸氢钠静脉滴注等抢救措施。

▲抢救过程

持续心肺复苏36分钟后，项大叔恢复自主心跳，抢救成功。但他神志未恢复，双侧瞳孔未恢复，指尖血糖值严重超标，为33.3mmo1/L。

医生马上通过静脉泵入胰岛素，控制血糖，并收入ICU作进一步治疗。

ICU主任、主任医师丁燕晶表示，患者突发意识丧失并心跳骤停，结合他的2型糖尿病史，初步判断为糖尿病的并发症“酮症酸中毒”引起高钾血症，进而导致心跳骤停。

丁燕晶主任解释，“糖尿病酮症酸中毒”是糖尿病患者常见的急性并发症。发生酮症酸中毒时，患者体内胰岛素含量和血糖浓度严重失衡，内环境紊乱，可引发低钾或高钾血症。高钾血症对心肌的危害极大，可导致心室颤动和心脏骤停，短时间内可危及生命。

目前，项大叔还在接受进一步治疗。

厚街医院内分泌科主任、主任医师王少波博士提醒，如今许多疾病都呈年轻化的趋势，糖尿病、心梗、脑梗已不是老年群体的专属疾病，平时要保持健康的生活方式，不要觉得自己年轻就麻痹大意，不引起重视。

糖尿病会引起一系列并发症，控制血糖是关键。糖尿病患者血糖控制目标：空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7.0％。

【知多D】

糖尿病会引起哪些并发症？

糖尿病酮症酸中毒。它是由于胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱综合征，临床上以高血糖、高血酮、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒为主要表现。糖尿病酮症酸中毒时，会经常出现严重的口干及疲乏，常常出现腹痛、恶心、呕吐、食欲减退等消化系统症状。

高渗高血糖综合征。这类患者有严重的高血糖、高钠、脱水等，常常出现意识障碍或昏迷。高渗高血糖综合征好发于老年人，预后凶险，死亡率远远高于糖尿病酮症酸中毒，故要高度警惕。

糖尿病大血管病变。其主要表现为心血管病变（如冠心病、心梗）、脑血管病变（如脑梗）以及下肢血管病变出现下肢动脉闭塞等。

糖尿病的微血管病变。它主要包括糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。糖尿病视网膜病变会出现视物模糊、飞蚊症、视力下降、严重时可发生失明；糖尿病肾病患者尿中会出现泡沫，早期可出现尿蛋白增高，晚期可出现肾功能损害，尿毒症。

糖尿病周围神经病变。它常表现为手足麻木、蚁走感，有的会有戴手套和穿袜子的感觉，有的会表现为刺痛等疼痛感，有的患者出现感觉减退或者感觉消失。

糖尿病足。糖尿病足可出现足部疼痛、溃疡、坏死甚至截肢。此外，糖尿病还容易并发各种感染，血糖控制差者更易发生也更严重。