东莞的女生芊芊今年刚满10岁，但双侧乳房已经发育得很明显，已经有了第一次月经。

听说太早来月经会影响小孩的成年身高，妈妈赶紧带着芊芊来到市妇幼保健院儿童保健科生长发育专科就诊。

接诊医生通过问诊和查体发现，芊芊乳房发育已经到了B4期（接近成人），并长出阴毛，第二性征发育很明显。

医生完善性激素、妇科超声、骨龄及垂体核磁共振等相关检查，发现芊芊的骨龄超前、雌二醇水平很高，还发现她右侧卵巢有一个囊肿，大小约4厘米*2.5厘米。

▲B超检查显示她右侧卵巢有囊肿

结合芊芊的病史、体征和检查结果，医生高度怀疑，芊芊提前出现乳房发育和月经来潮，很可能是卵巢囊肿惹的祸。

卵巢囊肿属于良性的卵巢占位性病变，大多数可自行消退，尽量避免手术干预。

因此医生建议芊芊先观察1个月后复查，期间要避免剧烈活动，若出现剧烈腹痛要及时就诊，警惕卵巢囊肿蒂扭转、破裂出血等风险。

虽然医生说了不必太担心，可以先观察。但是芊芊妈妈心里还是很害怕，毕竟大多数人听到囊肿还是会跟“恶性”“肿瘤”等字眼关联。医生看出了芊芊妈妈的担忧，耐心地跟她科普了卵巢囊肿的相关知识。

1个月后，芊芊再次复查妇科超声及性激素，发现右侧卵巢囊肿已经消失得无影无踪，雌二醇水平明显降低，而且这个月也没有再来月经。

【知多D】

一、什么是卵巢囊肿

卵巢囊肿是儿童及青少年最常见的卵巢良性肿瘤之一，从胎儿到青春发育的不同阶段都可发生。

目前卵巢囊肿的发病原因尚未明确，可能与环境因素、饮食因素、内分泌因素、遗传因素等有关。单纯性卵巢囊肿一般具有自限性，往往会随着体内激素的降低或稳定而消退，多于3-6个月内消退。

二、卵巢囊肿的症状

大部分儿童卵巢囊肿无症状，往往是在健康体检中意外发现。少数儿童可能出现腹部不适、腹部包块等症状。若出现持续剧烈腹痛，需警惕卵巢囊肿扭转，这是儿童及青春期女孩常见的急腹症之一，长时间扭转的卵巢由于血液供应的减少甚或失去血供，有坏死和丧失功能的风险，应及早诊断并进行治疗。

另外，部分卵巢囊肿可分泌性激素，使体内雌二醇升高，导致外周性性早熟发生，常见的表现包括乳房增大、阴毛早现、阴道流血、月经不规律等。待卵巢囊肿消退后，上述症状可缓解。

三、卵巢囊肿常用检查方式

目前，超声检查是卵巢囊肿最常用、最重要的检查方式，可以初步判定囊肿为“良性”“恶性可能性”或“不确定性”，以指导临床治疗方案的选择。

关于良性卵巢囊肿的治疗，有专家建议：对于超声发现的青春期单纯性卵巢囊肿，囊肿直径≤5cm，无其他特殊临床症状，无恶性肿瘤依据，可超声密切随访观察；若复查肿块持续存在并增大应考虑手术治疗。

对于直径大的、或有腹痛等症状考虑扭转的、或有性发育症状持续进展等情况的，应考虑手术治疗。