2023年12月19日晚上，东莞47岁的患者李先生，在寮步医院等候CT检查时，突然倒地。

一旁的候诊市民立即通知放射科值班人员，放射科医生立即查看患者，发现他无意识、无心跳、无呼吸！

医生立即启动医院胸痛中心救治应急预案，急诊医护随即赶到现场，一边心肺复苏一边将李先生转运至急诊科继续抢救。

李先生到达抢救室后，心电图提示有反复室颤，医护随后给予多次电除颤，并进行心肺复苏。

经过抢救，李先生逐渐恢复心跳和呼吸。复查心电图结合血检结果，李先生被诊断为“急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗塞”，也就是急性心梗。

虽然暂时恢复了心跳，但随时可能再停跳，因为冠状动脉血管还处于堵塞状态。

由于李先生无家属陪同，医院立即启动绿色通道，联系家属的同时，启动导管室做介入治疗。

经过做冠状动脉造影，置入支架，闭塞血管被开通，手术顺利完成。

术后，李先生被转到ICU继续抢救，术后第2天逐渐苏醒，经过后续的治疗，成功撤离呼吸机，转危为安。

什么是急性心梗？它是最严重最常见的胸痛重症之一，特点是发病急，进展快，数分钟内即可导致病人死亡。所以，一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上，尤其服用救心丸等常用药不能缓解，应高度怀疑急性心肌梗死的可能。

很多人不知道的是，血管也有热胀冷缩，眼下冷空气活动频繁，冷暖不定，是急性心肌梗死的高发期。有高血压、高血脂、糖尿病等基础病的人群，应通过服药等方式，将各项指标控制在合理范围内，将心脑血管疾病的概率降到最低。

【知多D】

一、当胸痛发作时，务必牢记以下急救方法：

1、立即拨打120求救；

2、立即停止活动，建议立即卧床休息或就地平卧；

3、主动控制紧张情绪；

4、如条件允许，可以吸氧。

二、急性心肌梗死常见的病因

患者自身因素：经常暴饮暴食、抽烟喝酒、缺少运动、情绪不稳定等等都是形成急性心梗的基本原因。

高血压、动脉硬化、动脉炎等导致血管内膜损伤，也会一定程度上加速心梗进程；高血脂高血糖更会大大增加血栓形成的风险，使心梗发生的概率大大增加。

家族遗传因素：如有家族遗传史，或父母中有一人得过心梗，或40岁左右发现冠心病，那就属于高危人群。

外部环境因素：工作压力、情绪高度紧张、空气污染等。

三、四类人容易得心梗

1、“三高人群”。运动少、暴饮暴食、吃得太油腻，是我们现代人的通病，从而造成高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等人群的增多，而这些疾病恰恰又是心梗的加速器。

2、吸烟人群。吸烟不仅会使血管变硬，还会诱发肺癌。长期吸烟可能导致动脉的硬化、血管闭塞，诱发心梗。

3、久坐少运动的人。在中青年人群中，心梗高发于一些脑力劳动者。有的人工作起来几天都不好好休息一下，这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易导致冠状动脉痉挛，从而诱发心梗。

4、压力过大的人群。生活节奏快，工作压力大，堆积在一起，往往会使人感到精神紧张，这个时候，身体会分泌大量肾上腺素，导致血管收缩，心跳加快，引起心梗的发作。