很多市民都知道，到医疗机构就诊时，有时需要做X光片、CT等检查。但你可能不知道，拍片时应该依据最优化原则给患者做防护，目的是最大限度保护相关敏感器官或组织。

近日，东莞市卫生监督所执法人员对我市某医疗机构的放射诊疗，开展日常监督检查时，发现该机构为受检者做DR检查（一种X射线检查）时，未按照规定使用放射防护用品，执法人员依据《放射诊疗管理规定》给予行政处罚。

随着科学技术的迅猛发展, X射线在医学诊断和治疗上发挥了独特的作用，已经成为现代医学不可缺少的重要组成部分。

然而, X射线是一把“双刃剑”，它在造福人类的同时，也对人的机体产生不同程度的健康危害。

普通市民也应当了解一些放射防护知识，趋利避害，更好地保护自身和家人的健康与安全。

【知多D】

一、正确认识医用X射线诊断

X射线诊断利用X射线对人体不同组织和器官穿透性不同的原理，形成和人体内部结构密度相符合的影像，从而帮助医生诊断病情，提高疾病诊疗效果。

X射线影像诊断通常包括医院相关科室的X射线摄影（如拍片）、X射线透视（如胸透，胃肠造影）、计算机X射线体层摄影（CT）、牙科X射线摄影（如牙片，全景机，口腔CT）、乳腺X射线摄影（如钼靶片）、骨密度扫描等。

在符合正当性、最优化的前提下，临床上适当的X射线成像检查的益处要远大于风险，对个体患者的绝对风险较小，但对群体的随机性效应风险不容忽视。

二、如何减少X射线的损害？

受检者在接受X射线检查前，医疗机构在保证获得足够诊断信息的情况下，应严格控制照射野范围，并为受检者配备必要的放射防护用品，对邻近照射野的敏感器官或组织（例如性腺、眼晶状体、乳腺和甲状腺）采取必要的屏蔽防护措施，避免其受到X射线主线束的直接照射，最大限度地减少对患者的辐射暴露。

三、放射防护用品设置要求

为了规范放射诊疗工作，保障患者在诊疗过程中的安全，我国也出台了一系列法律法规。

《放射诊疗放射防护要求》（GBZ130-2020）中对X射线设备工作场所防护用品及防护设施配置有明确要求。

放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时，应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，有明确的医疗目的，严格控制受照剂量；对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护，并事先告知患者和受检者辐射对健康的影响。

如果医疗机构违反本规定，未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正；并可处1万元以下的罚款。

接下来，东莞市卫生监督所执法人员将不断加强对医疗机构的放射诊疗工作的监督管理，要求各机构严格贯彻落实《职业病防治法》《放射诊疗管理规定》的要求，加强医用X射线受检者防护，让患者可以放心使用放射诊疗项目，发挥放射诊疗造福于民的最大效益。