经常手麻、手痛?小心“鼠标手”
东莞+ 2023-10-31 17:19:10

玩手机、打字、开车,甚至睡觉的时候突然手麻,以为甩甩手就缓解了?

东莞市滨海湾中心医院疼痛科负责人刘波主任医师指出,如果有以上情况的朋友,不妨观察一下,是哪几个手指麻木。导致麻的原因很可能是——腕管综合征,就是我们常说的“鼠标手”。

真实案例

52岁的胡阿姨因右手指麻痛3年,常夜间麻醒,严重影响生活,随后到东莞市滨海湾中心医院疼痛科就诊,经完善相关检查,确诊为腕管综合征,遂在超声引导下行小针刀治疗,疗效显著,摆脱了夜间麻醒的困扰。

还有45岁的黄女士,近3个月来右手3个手指麻木疼痛,她以为自己患了颈椎病,同样来到东莞市滨海湾中心医院疼痛科就诊,经肌电图检查显示右手正中神经感觉波幅降低,提示正中神经损害,确诊为腕管综合征。

什么是腕管综合征?

“手麻,不一定是颈椎病,可能是腕管综合征。”

腕管综合征是指拇指、食指、中指及环指桡侧半麻木、疼痛、感觉障碍,有时疼痛放射到肘、肩部,拇指肌力减弱,手指捏、握无力,精细动作受限,重者伴有大鱼际肌萎缩。其病因尚未完全明确,一般认为是由于腕管内容积减少或压力增高导致正中神经受卡压所致。随着生活节奏加快,生活条件的提升,腕管综合征发病率有上升趋势,且发病年龄呈年轻化。

腕管综合征的治疗

腕管综合征既往的治疗方式有保守治疗和手术治疗。

保守治疗:

作用:主要是制动、改善血液循环、消炎止痛、营养神经。

方法:包括夹板固定、中药外熏、针灸理疗、口服消炎止疼药、局部注射皮质类固醇药物等。

手术治疗:

作用:主要机理是剥离粘连、切割韧带、松解减压。

手术方式:包括开放性手术和微创内窥镜手术。

专家指出:保守治疗无法从根本上解决问题,存在一定复发率,且部分患者疗效欠佳;而手术治疗虽然可以从根本上解决问题,但因其创伤大、容易损伤神经、血管及周围组织,术后引起切口感染、瘢痕黏连及压痛等机率大。

综合所述,介于保守与手术间的治疗,专家更倾向于超声引导下小针刀松解腕横韧带。

近年来,随着超声分辨率的提高及肌骨超声的发展,超声已经能够清晰地显示腕管、腕骨、正中神经以及周围组织等情况。通过超声引导下实时、动态、清晰地显示小针刀松解腕横韧带的整个过程,实现了治疗可视化及精准化,且超声无辐射,方便,费用低,伤口小。

文字:记者 刘召 编辑:李世英