一个学科带头人带动一个学科群。邵义明既是广东医科大学附属东莞第一医院（东莞市东南部中心医院）院长，又是该院重症医学科（ICU）学科带头人。

在同事眼里，他是个非常敬业的人，把家安在医院宿舍，半夜有抢救随叫随到；在科室里，他带领医护开展新技术，抢救急危重症患者。

校地共建后担任院长一年多来，邵义明带动该院急危重症救治水平快速提升，他个人专业能力也得到东莞业内肯定，于今年8月27日被选为东莞市医学会重症医学分会副主任委员。

高难度ECMO技术抢救，患者从死亡线上被拉了回来

近期，东莞40岁的梁女士因“感冒3周、胸闷乏力3天”到广东医科大学附属东莞第一医院就诊，被收入重症医学科（ICU）。其间病情急剧恶化，心电图出现Ⅲ度房室传导阻滞等被确诊为“暴发性心肌炎”。

邵义明收到病情汇报后，立即组织心血管、心脏超声专家现场紧急会诊。会诊进行时，梁女士竟突然出现意识丧失、心跳骤停等症状。

一旁的邵义明第一时间上前做心肺复苏，指导安装临时心脏起搏器，指挥ECMO（体外膜肺氧合）治疗团队完成ECMO置管、预充、连接等操作。ECMO正常运转，完全代替患者心脏功能维持其生命。

经过1个多小时的抢救，梁女士在没有自主心跳的情况下，竟快速恢复了意识，呼吸逐渐平顺起来，从死亡线上被拉了回来。

ECMO上机5天后，梁女士各项指标达到撤机指征，终于安全渡过暴发性心肌炎急性期。撤机之后，顺利转入心血管中心进行康复治疗，不久便康复出院。

ECMO治疗技术是危重患者呼吸循环衰竭的抢救技术，代表着一家医院甚至一个地区的急危重症急救水平。一年多来，在广东医科大学附属东莞第一医院ICU，这样的急危重症成功救治案例还有很多。

这些病例的成功救治，离不开该院ICU学科带头人邵义明的努力。

一个人带动一个学科群，ICU旧貌换新颜

邵义明今年50岁，是重症医学专业主任医师，医学博士、教授、硕导、博导。东莞市政府与广东医科大学在东莞市东南部中心医院的基础上，共建广东医科大学附属东莞第一医院后，2021年4月26日，他受大学委派出任院长，兼任ICU学科带头人。一年多来，在他的带领下，该院ICU旧貌换新颜。

他来之前，该院ICU仅有7个医生、17张病床，患者常常仅有六七个，病情基本上不重。因为重病人不敢接，危重症患者大多转走了，整个医院的重病人就很少。之前没有胸痛中心，无法给心梗患者快速开通血管；卒中中心也是基础版的；对危重孕产妇等急危重症患者，救治能力也很不足。

该院便以提升急危重症救治能力为抓手，着力建设卒中中心、胸痛中心、创伤中心等急危重症“六大中心”，成效明显。

而这“六大中心”的核心，就是ICU。很多患者手术后、抢救后，都要送到ICU来监护，给予生命支持，再走向普通病房。可以说，ICU是医院的核心抢救平台，像发动机和心脏。

为此，邵义明围绕着ICU救治能力提升，从医护团队建设、技术培训、抢救设备着手，全面提升。

开始并不顺利。邵义明举例说，由于之前ICU没有多少重病人，医护习惯了这种慢节奏。突然有一天，急危重患者来了，要插管、上呼吸机、CRRT、ECMO，这时候没有几个医护能适应得了，“感觉跟不上，压力大，吃不消。”

这时，邵义明不断鼓励和培养他们，给他们信心。尤其是在ICU，他要求医护不要叫院长。

“ICU没有院长，只有老师，老是把我当院长大家有压力，看着院长脸色去做，话不敢说。”慢慢地，大家习惯叫邵义明“邵老师”。“我就是他们身边的一员，给大家培训和指导，大家更看重我的专科角色，慢慢地相处起来就更融洽了。”他说。

“我是ICU带头人，他们搞不定的病打电话给我，我指导他们提升，出了问题我来解决，整个团队凝聚力、战斗力、向心力得到很大提升。”为此，邵义明就住在医院宿舍里，科里有事随叫随到。

临床、科研、教学齐头并进，推动片区急危重症救治水平提升

“这是我的专业，我为之奋斗不息，我热爱它。”提到自己的重症医学专业，邵义明言语中充满激情，来到东莞后，他把提升该院急危重症救治水平作为重要目标。

ICU人手不够、招人难，他就把自己的研究生带来，还成功动员曾经的学生、已经在广州扎根的ICU副主任医师过来。

除了充实ICU实力，他还从学科群层面出发，成立急危重症医学中心，推动引入心血管、胸外科、神经外科、肿瘤、介入、内镜等高层次医疗人才，建立多学科协作联动机制，全面提升急危重症救治水平。

作为院长，不管医院行政事务多忙，邵义明都要做到两件事，一是每周两次ICU查房，二是科室接收急危重症病人，只要他在东莞随叫随到。“我查房虽然有点严厉，问医生很多问题，但很多年轻医生希望我来查房，很多问题我一说他们就茅塞顿开了。”

如今团队逐渐成长起来，急危重症救治水平达到了省里的中上水平。接下来，他将带领ICU申报市重点专科，下一阶段冲刺省重点专科。

除了临床，科室的教学和科研也在齐头并进。ICU的线上学术交流是对临深片区各医疗机构开放的，以辐射带动周边医院ICU的发展，“每周四的晨会，四五十人在线，有时七八十人、院内院外参加的都有。”

作为老师，邵义明在科研教学上经验也十分丰富。他是硕导、博导，他带了4个博士研究生、37个硕士研究生，主持国家自然科学基金面上项目2项。他希望通过申报国家自然科学基金面上项目等为抓手，以临床促进科研，以科研带动临床，发挥大学直属附属医院的优势。

作为区域中心医院，如何与周边医院协同发展？邵义明认为，首先要多给予，“比如培训拉着大家一起，还要走出去，到周边医院做培训和学术交流，推动专科联盟建设，带动大家一起进步。”

其次，要明确定位。“我们要做急危重症诊疗中心，而不是以常见病、多发病和周边医院竞争。你有重病人，叫我去会诊或者转过来都可以，我给你支撑，康复阶段再转给你，进一步打造双向转诊的分级诊疗体系。共同为临深片区居民保驾护航！”

【同事评价】

“邵老师非常敬业，手把手带我们”

邵老师去年4月26日来我们医院任院长，五一假期就来查房，觉得ICU和其他大医院差距不小，比较着急，白天晚上都来查房，经常夜里查到凌晨1点多。

随后，他为ICU增加ECMO、呼吸机等设备，把新的技术带过来，手把手教我们。还派我出去进修ECMO技术，科里3个医生独立掌握了该技术。

以前很多重的胰腺炎、腹腔感染休克，我们治不了，都是转其他医院。现在我们能治了，比如，一些脓毒血症合并肝衰竭患者、重度中暑的、严重急性心梗的，我们都治愈了。

在科室里他不让我们喊院长，而是邵老师，每天新收病人情况他都掌握，危重患者他会过来，他白天管理医院，晚上七八点或十一二点过来查房，非常敬业。