记者从东莞市康华医院获悉,近日,一名来自福建的六旬老人,由于患绒毛状管状腺瘤,且有发生癌变的可能,为了挽留健康,从福建千里迢迢赴东莞寻求救治,在该医院接受微创手术治疗后成功康复。
大肠查出肿瘤 远赴东莞求医
家住在福建68岁的陈伯(化名),1个多月前,出现肛门潮湿、瘙痒,偶尔大便带血的症状,并且逐渐消瘦,体重减轻共10KG。年近七旬的陈伯对自己的症状非常在意,连忙前往当地医院就诊。
当地医院为陈伯进行肠镜检查,发现,他的结肠处有多发性息肉,直肠处存在肿物。经对直肠肿物进行病理检查,进一步确定陈伯患了绒毛状管状腺瘤,伴低级别上皮内瘤变(中度非典型),且肿瘤有癌变的可能,应尽快住院切除。
得知陈伯的状况后,其子女想方设法帮助陈伯治病。其中,在东莞工作的儿子陈先生(化名)想起,他曾在东莞市康华医院华心楼住过院,该医院的住院环境、医疗质量及服务水平令他满意。于是,陈先生立即计划行程,把陈伯从福建接到东莞。
内镜下手术切除两处肿物
陈伯到了东莞后,陈先生马上为他办理入院就医。经检查,陈伯的直肠肿物有两处,其中较大的已占据肠腔二分之一的空间,另一处为多发息肉。该医院消化科主任文宗全表示,陈伯的肿物若不及时切除,任由其发展,肿物将会造成肠梗阻、溃疡破烂导致出血甚至会发生癌变。
经文宗全及手术团队研究,并与陈伯及家属沟通后,手术团队为陈伯开展内镜行黏膜下剥离术(ESD)切除肿物,同时将结肠多发息肉一并切除。
据悉,从陈伯身上切除下来的肿物和息肉,大小分别约5.5cm×6.0cm及2.5cm×2.0cm。经病理研究,两者均为直肠管状腺瘤,且均存在高级别上皮内瘤变。
关于陈伯所患的直肠管状腺瘤,文宗全介绍,管状腺瘤又被称为“腺瘤性息肉”,是大肠腺瘤中最常见的一种。管状腺瘤瘤体越大,恶变概率就越大。当腺瘤大于2cm时,癌变率会显著增高。
而关于这种瘤体的病变,文宗全解释,上皮内瘤变可分为低级别和高级别,通俗地说,低级别上皮内瘤变是癌前病变,高级别上皮内瘤变基本就是癌或接近癌了。“幸好由于陈伯通过ESD术得到有效治疗,避免了追加外科手术,但需3至6个月内复查结肠镜。”他说。
“6cm的肿物能够不开大刀治好,医生技术真的非常好。”陈伯感慨地说道。目前陈伯术后恢复良好,于近期安排出院。
文宗全介绍,内镜黏膜下剥离术(ESD)术是在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来的新技术,主要针对早期消化道癌和癌前病变进行治疗。通过ESD术可完整地切除病变,达到根治消化道肿瘤的效果。与传统手术相比,ESD手术内镜侵袭小,充分体现微创治疗的优越性,患者无需剖腹手术,手术费用也较传统手术低。
文字:见习记者 周倩彤
编辑:符德明