东莞21岁女子头痛多年,一查竟是心脏问题
i东莞 2021-05-20 19:10:06

“医生,我想做个心脏超声!”近日,一个年轻的女子走进市滨海湾中心医院心血管内科门诊对医生说。

接诊的副主任医师陈海燕问:“姑娘,为什么突然想做心脏彩超呢?有哪些不舒服吗?”该女子认真地说:“我不是突然想做的,因为我反复头痛,找不出原因,之前在新闻里看到,头痛也可能是心脏惹的祸。”

她名叫小晴,今年21岁,从高中开始就经常头痛,痛起来特别厉害,还常常伴有胃口不好、恶心、呕吐等症状,严重时还有眼睛发黑、视物模糊。每月发作好几次,给她的日常生活带来了严重的困扰。

为了治疗这个顽疾,她曾经在东莞、广州多家大医院就诊,做了很多检查,均诊断为偏头痛,长期服药,但效果一直欠佳。

后来,她从新闻中了解到,心脏卵圆孔未闭,也会导致头痛。所以她怀疑自己心脏有问题,便来医院检查。

这一查,小晴果真被确诊为“卵圆孔未闭”,随后被安排入院治疗。

市滨海湾中心医院心血管内科主任肖建民带领团队,为她做了“卵圆孔未闭封堵术”,整个局麻手术过程不到1个小时,经过手术,心脏彩超提示未闭的心脏卵圆孔已经堵上,未见分流,手术非常成功。

▲卵圆孔未闭封堵术

▲心脏卵圆孔未闭合示意图

术后随访1个月,小晴头痛再没有发作过。

那么,什么是心脏卵圆孔未闭?肖建民主任介绍,“卵圆孔是心脏心房间隔里的一个小的通道,一般在婴儿出生后一年内会自行闭合。若大于3岁卵圆孔仍不闭合,则称卵圆孔未闭。

“别小看心脏卵圆孔未闭,有的人因此患上中风!”肖建民介绍,他曾接诊一名38岁的男患者沈先生两年内发生了2次中风,关键是沈先生的中风发生地莫名其妙,他的血压等指标都是正常的,而且第一次中风后,他坚持门诊复诊、服药,可还是再次中风,最后查出来是心脏卵圆孔未闭。

/知多D/

卵圆孔未闭为什么可能导致头痛、中风?

左心房和右心房本来是相对独立的,但如果中间的卵圆孔未闭合,会形成一个静脉血液进入动脉的异常通道,使静脉中从身体其他部分带来的细小栓子,有机会直接进入颅脑,造成头晕、头痛,严重时可致血管堵塞,出现中风的表现——这便是发病机理。

肖建民主任提醒,国内外研究发现成年人中有一定人群存在卵圆孔不完全闭合,无性别差异。

所以,对不明原因青年脑中风患者、偏头痛患者,需注意卵圆孔未闭的筛查,以明确病因,使治疗更有针对性。

文字:李广

摄影:医院供图

编辑:符德明