前段时间，在市中西医结合医院体检中心发生的这件事，让医生都为之庆幸。

39岁的刘女士是在松山湖一所公司上班。公司每年都有这么一项护理，那就是每年都会组织员工到公立医院进行例行体检，今年公司选择了在市中西医结合医院进行体检。

▲吴敏珊医生为患者检查

这件事要从刘女士的胸透（X光）说起。在体检中心经过胸透（X光）初步检查后，报告显示刘女士心影增大，体检中心医生于是建议刘女士到心内科详细检查。

随后，刘女士预约了该院的心内科主任张仕伟主任医师。张仕伟经过查问病史，了解到其曾有轻微的胸痛，建议其前往超声科进行超声心动（心脏动态）图检查。

一查竟然有异常。“在进行超声心动图检查中，我们发现其升主动脉瘤样扩张，升主动脉、胸降主动脉、腹主动脉内均见光带漂浮。考虑到患者有可能是主动脉夹层

Debakey I型，我们马上联系首诊医生张仕伟并上报危急值。”超声科主任副主任医师吴敏珊介绍了当时的情况。

▲张仕伟医生接诊中

其后，张仕伟迅速启动院内危急重症绿色通道，组织医护人员将刘女士紧急转送到东莞市人民医院。后来，通过联系得知，患者在市人民医院行急诊CTA检查后，显示为主动脉夹层Debakey I型，与医院的初步诊断结果吻合！经过抢救和后期的康复，刘女士脱离了生命危险。

主动脉夹层，作为临床比较少见而严重的心血管疾病，在医学界被称为最危险的“杀手”。

张仕伟介绍，主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。“该病是心血管疾病中的‘不定时炸弹’，异常凶险，65%～70%患者在急性期死于心脏压塞、心律失常等，故早期诊断和治疗非常必要。”

他介绍，该患者为DeBakey分型I型，主动脉内膜撕裂范围极广，但症状不典型，胸痛不明显，临床极易漏诊。医院体检中心首诊医生、超声科医生均能及时准确诊断了该病，为患者的及时救治赢得了宝贵的时间。

【小知识】

主动脉夹层日常这样预防

张仕伟介绍说，主动脉夹层由于高血压动脉粥样硬化所致者占70%～80%，高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成。因此，建议大家做好高血压病的预防，一旦患上高血压病要规范诊治。

锻炼身体：人们应该从年轻的时候就养成锻炼身体的好习惯，这样到老了的时候身体还是会不错的。

减少食盐摄入量：高血压病患者每天摄入盐量应少于5克，大约小汤匙每天半匙，尤其对盐敏感的患者要更少。

戒烟限酒：烟中含有尼古丁，能刺激心脏，使心跳加快，血管收缩，血压升高；大量饮酒，尤其是烈性酒，可使血压升高。

喝茶：很多人都有喝茶的习惯，可能很多人还不知道，喝茶还可以为健康带来巨大益处，每天一杯茶也有助于降血压。

保持心情愉悦：开朗乐观的心情对我们的身体有非常好的促进作用，反之则会有很大的伤害，俗话讲，“笑一笑，老变少”。

合理休息 ：合理休息对人的健康是十分重要的，尤其是老年人，更应注意休息，避免过度劳累。

重视体检：应当每年进行心电图、X光、彩超等在内的必要体检。在出现胸闷、胸痛等不适时，哪怕是轻微的也应及时体检。超声心动图对急性胸痛患者具有如下优势：1.首诊、筛查，短时间内可初步明确是否有夹层，如有，还可以明确夹层部位、范围、分型、破口位置、瓣膜及分支血管受累情况；2.随诊观察，疗效评估，无创、可重复；3.简便安全，可床旁开展。

文字：钟晨

摄影：医院供图

编辑：李世英