儿童哭闹不止、腹部有突起，家长们要注意了，这很可能是腹股沟疝气，长期下去会出现肠管缺血坏死等严重并发症。

小手术解决大烦恼

小宇（化名）今年3岁，近两年，他两侧的腹股沟一直不舒服，经常出现包块，时有时无。包块出现时很胀很痛，他哭闹不止，但轻揉后又会消失。他的父母并没有足够重视，这样的症状持续了两年。

近日，父母带着他来到东莞市人民医院普外科普济一区就医，经检查，医生诊断他患了“双侧腹股沟斜疝”，也就是人们常说的疝气。

经充分的术前准备后，在全麻下，普外科普济一区主任医师孙宏武为小宇施行了“单孔腹腔镜双侧小儿疝高位结扎术”。术中，仅在他的肚脐眼开一个5毫米的小孔，通过小孔伸入手术器械，在他腹腔内进行疝囊结扎。

手术耗时仅为8分钟，小宇的腹部切口隐蔽，没留下大的切口和疤痕，术后当天便下床活动了。小宇的父母感叹如果早带孩子来，孩子就不用承受两年痛苦了。

孙宏武介绍，腹股沟疝是小儿外科常见的疾病之一，如果腹腔内的肠子等脏器，通过腹股沟区（大腿根部或阴囊）的缺损处，向体表凸出，便形成了疝。

疝气应早接受治疗

疝气的临床表现为幼儿出生后不久，腹股沟区出现圆形、有弹性的肿块，当孩子哭闹、咳嗽、大便干结、站立、腹部用力时，包块会增大，引起胀痛；当孩子平卧、休息时，包块会变小或消失。

疝气可以自愈吗？孙宏武表示，除了少数婴儿疝气，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情加重，疝气包块可能逐渐增大，给治疗带来难度，且腹股沟疝气容易发生嵌顿（疝气包块被卡住无法恢复）和绞窄（疝内肠段的缺血性坏死），甚至导致肠穿孔而危及患儿生命。因此，小儿疝气应及早接受治疗。

孙宏武表示，小儿腹股沟疝最有效的治疗手段是手术治疗，最佳的手术时机是出生6个月后。传统的开刀手术需在腹横肌做一个2-5厘米左右的切口，经腹股沟或经腹疝囊高位结扎术，现在多采用微创方法完成。

他提醒，家长应留意观察孩子的腹股沟部，若存在时隐时现的肿物应及时就医，勿以“疝”小而不为。

全媒体记者 李广 黄月/文

医院供图

全媒体编辑 宁新春