很多人都听过视网膜脱落,实际上,作为眼科常见病,它也是致盲的重要病因之一。
治疗视网膜脱离的最佳黄金时期在72小时以内,现实生活中,很多视网膜脱离的患者常常因为对疾病认识不足或者确诊后长时间排队等候手术,从而延误病情,造成视力严重损失。
及时发现典型症状
一旦发生视网膜脱离,患者的周边视野以及中心视力会在短时间内迅速下降,如果不能得到及时治疗,还会造成永久性视力丧失。
“据我们的统计,每年我们医院,大概会接诊200—300例左右的视网膜脱离的患者,能够及时发现病况的患者不到1/3,实际上,在视网膜脱落初期是有所表现的。”东莞爱尔眼科医院眼底科主任王虎介绍。
王虎提醒:视网膜脱离通常并无痛感!而视网膜脱离前会出现一些典型症状,比如眼前突然出现很多黑影飘动、眼睛无论睁着还是闭着会有闪电感。另外,常见的飞蚊症突然加重,都有可能是视网膜脱离的先兆,都需要警惕。
王虎介绍,比如近视眼,尤其是高度近视;一眼发生过视网膜脱离,另一眼也容易发生;合并眼部其他疾病(外伤、反复玻璃体出血等);运动员如拳击运动员、跳水运动员等人群都是视网膜脱离的高危人群。
“所以,我们也会建议高危人群,比如近视患者,特别是中高度近视患者,比如300度以上近视患者,每年要记得做定期的眼底检查。”
不舒服不要拖延
据王虎介绍,他所接诊的患者从8岁至70岁都有,但青壮年群体近年来发生视网膜脱离的发病率也有所上升,这是因为,青壮年本身就是近视高发人群,同时,由于上网、看电脑、熬夜等用眼过度问题也会很常见。
“近视度数越高,视网膜变薄就会越严重,那么视网膜脱离的发病风险也会越高。”
“同时,我们在临床上经常会碰到一些这样的患者,有些去了社区检查,有些只是自己自行开了眼药水忽视了检查,还有些可能自己拖延不去检查,从而耽误了病情。”王虎介绍。
“打个比方讲,比如说患者今天出现了黑影、出现了闪光这种情况,他如果及时到医院看了,它可能还只是有裂孔,可能通过打激光就可以治疗,治疗也很简单。而拖了一天后,视网膜脱离的范围变大了,还没有波及黄斑中心凹,我们可以采用手术治疗,那么一般来讲愈后对视力影响不大,但是如果再延迟,波及中央黄斑区,那么及时做完手术以后,比如视力想恢复到原来正常的情况,概率会不到五成。”
他介绍,对于还没有波及黄斑中心凹的视网膜脱离,更应该尽早进行手术治疗,以保护黄斑的结构,进而保留患者的最佳中心视力。
32小时内实施手术
今日(12月20日),在由东莞市医学会眼科分会指导、东莞爱尔眼医院主办的广东省继续医学教育项目《第三届糖尿病性视网膜病变防控与诊疗》暨东莞爱尔五周年学术交流会上,爱尔宣布将在东莞范围内率先启动“视网膜脱离32小时急救绿色通道”,承诺在32小时内为视网膜脱离患者实施手术,尽最大努力挽救患者视力,包括24小时电话受理并记录病情,安排尽快到院就诊,到院后优先挂号、检查、确诊并立即安排住院等措施。
32小时内实施手术的意义在哪里?东莞爱尔医院院长刘斐介绍,突然发生的视网膜脱离通常伴随其他复杂眼底疾病,因为需要深入结构复杂且不易观察的眼后节,手术难度相当大,对手术医生的要求也非常高。在32小时内为患者实施手术,能够最大程度的减轻病症对患者造成的伤害。
全媒体记者 钟晨 李春燕
医院供图
全媒体编辑 钟彦亮